Heart：重症患者减小胱抑素C预测心血管死亡优于肌酐

缺血性病死中的是风湿性心脏病（RHD）的严重并发症，可能造成受限制残疾和丧命。该研究者旨在评估当前循证持续性黄金时代RHD患儿病死中的的心血管疾病和预期因素。

肾功能下降亦会增加全身性疾病可能性，并预期经常性预后。经肌酐有约的小管滤过率（eGFR）在急诊患儿中的可能不那么准确。

近来，心脏病领域权威杂志Heart上刊登了一篇研究者文章，这项观察性研究者通过慢性肾脏病医学研究共享（CKD-EPI）肌酐常数、白种人、亚洲、成人和队列（CAPA）ASA加氧酶C常数和CKD-EPI组合肌酐/ASA加氧酶C常数相对了长期全身性丧命的可能性。

这项全国性研究者纳入了2004年至2015年其间斯德哥尔摩乌普萨拉、坎罗林斯坎和斯德哥尔摩隆德大学医院的22488名急诊监护人患儿。病危时用到授权的步骤分析了肌酐和ASA加氧酶C。研究者执法人员用到C粗略有约量的更进一步分类法和模型也就是说相对了肌酐和ASA加氧酶C预期全身性疾病的丧命率的效果。

在5年的随访中的，有2960例患儿（13％）因全身性状况丧命。通过Cox重回模型中的所用的eGFR常数，eGFR降低与全身性丧命显著相关。在每个基于肌酐的GFR都可中的，ASA加氧酶C分别将17％、19％和31％的患儿更进一步归类为极低GFR都可。这些患儿的全身性丧命可能性显著增加，调整后的HR（95％CI）为1.55（1.38至1.74），与未更进一步分类法的患儿相对来说，分别为1.76（1.53至2.03）和1.44（1.11至1.86）。Harrell分开或联合行动肌酐和ASA加氧酶C的全身性丧命C粗略有约量为0.73，显著高于肌酐（0.71），p

由此可见，入住急诊监护人病房时的ASA加氧酶C对基于肌酐的长期全身性丧命评估具有重要的预期效益。ASA加氧酶C分开或与肌酐联合行动用到，来有约GFR，可以预期急诊患儿的长期可能性。

原始中有：

Johanna Helmersson-Karlqvist.et al.Addition of cystatin C predicts cardiovascular death better than creatinine in intensive care heart.2021.