BMJ Open：不明原因男婴怎么办？

在宫内焦虑（IUI）下用于**焦虑时，一种价格比起的不孕抑制剂已经被用于了50多年，可以静脉注射，被显然是与其他更为比起的激素一样有效叛将。科学家哥德堡AMC受精卵医学里心的Noor Danhof麻省理工学院却说，学术研究结果是在荷兰透过的一项大型随机试验性，那时候使这种“和最不利的焦虑剂”成为IUI里常规的抑制剂。学术研究结果将在斯特拉斯堡的ESHRE第33次年会上发表。**焦虑的IUI是许多国家对不会解释和轻度男性后代症的女儿透过的队内不孕外科手术。许多女儿的后代可能 - 在一些学术研究里，多达三分之一的病例 - 不会治疗或解释，而这组病变始终是对不孕诊所的真正再一。原先的**焦虑增高了黄体的使用量，从而增高了孕妇的机会。然而，这种方法与多胎孕妇风险增高有关，因此总是表示对**重排的超声系统对。鉴于这种风险，对于如何透过**焦虑也是一个争议的可能，无论是用于常规用于的注射促黄体激素（FSH）或更为短期的非激素抑制剂克罗米芬柠檬酸盐。今天路透社的试验性那时候有助于解决这个争议。该学术研究在荷兰的24个不孕里心透过，仅包括不会解释或轻度男性亚后代的女儿，随机选取369名注射FSH的娼妓和369名用药氯米芬的女性透过IUI。得出结论，在IUI与FSH里间，31％（113名女性）的女性孕妇，26％（97名女性）在用于氯米芬后IUI得以孕妇；两者里间没有统计学差别。结果还显示，IUI-FSH后，5名女性（1％）患原发性孕妇，8例（2％）在IUI-CC后出现原发性孕妇，而且在统计学上无统计学差别。丹霍夫麻省理工学院报告却说，这项学术研究有更多的力量来检测和显然两种焦虑剂里间在孕妇娼妓记事10％的差别。本学术研究的两名病变大多用FSH或克罗米胺的焦虑标准方案透过外科手术，前者每天注射，后者由日用本品透过外科手术。用FSH焦虑的平大多时期内为8天，每个病变估计为8天的工程造价为200欧元。给予氯米芬五天（从第3天，第4或第5周开始，每个病变的总费用估计为5欧元。Danhof麻省理工学院却说：“我们得出结论，在孕妇，活产和孕妇时间总体，用FSH焦虑的IUI不优于IUI和克罗米胺。 “我们还发现了IUI-FSH和IUI-CC里间的可比较的低孕妇叛将 - 那时候我们建议用于的焦虑剂的可能，这也是克罗米芬静脉注射给药五天的好处，而FSH通过注射施用。作为学术研究的着重，丹霍夫麻省理工学院解释却说，全球有超过7000万人在经过一年的无保护的认识之后才能孕妇，并寻求医疗尽力。常规调查 - 分析，排卵试验性中，超声检查 - 在许多这些情况下将不会找到临床解释，并且对这种不明可能的病症症的外科手术始终是一个再一。在本学术研究里详细描述的累积孕妇叛将 - 有约30％ - 在用焦虑的IUI外科手术的情况下是合理的。尽管将本学术研究里所有病变给予具体外科手术，但210例早就孕妇的娼妓记事48例（23％）是通过共存实现的。这也完全符合其他试验性报告的共存受孕叛将，从而得出结论“预期处理”（wait-see）可能是不明可能病症病变的合理选取 - 尽管没有强有力的证据默许。值得注意出处：Danhof N, van Wely M, Koks C, et al. The SUPER study: protocol for a randomised controlled trial comparing follicle-stimulating hormone and clomiphene citrate for ovarian stimulation in intrauterine insemination .BMJ Open 2017;7:e015680. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015680