44岁月经周期缩短经量有所增加是卵巢功能逆转？医生说出真相

社论来源：寄虹大夫 作者：彩虹猫66

“寄医生，我月内44岁了，实不相瞒，同龄孪生兄弟的卵巢都坏不爱来，我的卵巢近期一年却比眼中时候来的还积极。不仅持续性腺从既往的26-28天缩减到21-23天，经期延长，10天才安静，经量也多了，还有鲜红的肉块。不过经期并发症多的时候我有些晕眩，卡斯过血色素是疾病。所以我才过来看看，因为感受也不实在也就是却说。”桑夫人对我却说。

继续获知病因，我了解到桑夫人近期一年经量多，但无痛经，既往她体健，16年同一时间剖宫产1健康女婴。

卡斯体：她的身材、身型也就是却说，血糖也就是却说，妇科检卡斯未见间歇持续性。她无节肢动物和非典型，余卡斯体未见间歇持续性。

检卡斯和、检卡斯结果回报：血常规：氧：98g/L。

腹膜B超（持续性腺12天）：睾丸后位，形状5.6×5.6×4.6cm，上皮细胞厚左右0.8cm，回波未尽表面，睾丸肌层回波表面，睾丸线条规则。结膜内可见多发无回波，较少直径0.6cm，边界线光绪年间。右侧生殖细胞河边可见形状左右1.1×0.8cm无回波，边界线光绪年间，壁厚，内透声可，卵巢？左侧生殖细胞可见形状左右2.5×2cm无回波，边界线光绪年间，壁厚，内透声便加，周边可不伤流信号，黄体？腹膜可见深左右1.8cm液持续性坑穴。

持续性代谢结果（经期第3天）：睾酮（E2）：239pg/mL，催卵巢代谢（FSH）：4.63IU/L，催黄体生成素：2.97IU/L，-HT（PRL）：10.6ng/L，睾酮（TT）：＜0.2ng/mL。甲功五项也就是却说。

44岁的桑夫人持续性腺缩减、经量增多经期延长，是生殖细胞新功能渐变好了吗？

相辅相成她的持续性代谢和腹膜B超看，她的生殖细胞新功能不仅没渐变好，而且便扶摇直上。

卵巢不伤第2~4天的代谢揭示生殖细胞的供应量新功能，卵巢同一时间的代谢极高度揭示受精的精确度；卵巢后的代谢揭示黄体的情况下。

春去秋来，特别是在着女孩子----的老去，生殖细胞新功能也从“黄金----”迈向“时分”，因为年长是影响男士生殖细胞供应量新功能的最重要因素，35岁以上女孩子的生殖细胞供应量新功能上升，哺育也逐年上升。基本而言就是卵巢的数量急剧上升，肝细胞的精确度上升，显现出受精体细胞间歇持续性，其颗粒细胞的增殖叛将也上升，凋亡叛将同时升极高，还原型简化颗粒细胞经培训后产生的代谢极高度也急剧上升。

38岁以同一时间的女孩子呢？卵巢的闭锁加速明显，临床更是呈现出较低妊娠叛将少，极高无济于事叛将，较低分娩叛将的情况下。

生殖细胞供应量新功能较偏极高者的哺育较偏极高，其自然受孕的几叛将自然较低，尤其是FSH>20U/L者，自然受孕的机遇<2%-5%。针对这种情况下，医生一般指导女孩子积极**。

生殖细胞供应量新功能较偏极高所造成了的主要弊端是生孩子弊端，“生娃要趁更早”，因此妇产科医生经常苦口婆心的规劝每位女孩子适龄结婚和适龄生孩子。众所周知在30岁左右完成个人身份的婚育弊端，最更早不该将近35岁。

如何判断自己是否显现出生殖细胞供应量新功能较偏极高了呢？

女孩子自测类似于的方法是持续性腺渐变简化。绝大多数女孩子的持续性腺为28-30天，如果马上显现出个人身份的持续性腺缩减，比如28天缩减成23天，32天缩减成27天，这常常指引生殖细胞新功能由此可知始扶摇直上。所以桑夫人持续性腺缩减本身也不是生殖细胞变差的徽标，而是生殖细胞新功能衰退的徽标。

1. FSH极高度＜10IU/L为也就是却说，有可能为生殖细胞也就是却说反应；FSH＞10～15IU/L，毫无疑问生殖细胞较低反应；FSH＞20IU/L，为生殖细胞更早衰藏匿期，毫无疑问着1年后有可能闭经。

如果年长＜40岁且FSH连续两次＞40U/L，则诊断生殖细胞更早衰。另外，如果FSH/LH便加值将近3了指引生殖细胞新功能上升。

2.基础E2极高度升极高更早于基础FSH极高度的升极高，E2＞80pg/ml，如桑夫人的情况下，指引生殖细胞反应持续性降较低，新功能上升，随着年长及生殖细胞新功能心脏病，就才会显现出极高FSH、LH，较低E2的状态。

便看B超，在桑夫人持续性腺12天的时候，她的左侧生殖细胞现在显现出了黄体，指引现在卵巢，而对于持续性腺28-30天的男士，我们应该知道卵巢暴发在据下次卵巢的14天左右，也就是持续性腺的14天左右，如果月经后移，指引桑夫人的卵巢提更早发育，卵巢期缩减，月经才才会后移，这也是生殖细胞新功能衰退的表现。

相辅相成她经期第3天的睾酮的极高度很极高，指引她更早更早发育的卵巢在她经期第3天抽血检卡斯和时就现在少年时期，所以才代谢更是多的雌代谢导致睾酮的数值很极高。

我国也就是却说男士的绝经年长如果是50岁，多在40岁时由此可知始显现出一般来说自己的持续性腺的缩减。没生孩子敦催，40岁以上的女孩子显现出持续性腺缩减，也无须要恶简化，动态观察即可。但是桑夫人还有经期延长、经量增多和疾病的显现出。所以还须要要我们医生干预。

规律卵巢是育龄期妇女的生理特点，围绝经男士的生殖细胞新功能上升导致卵巢新功能调节愈加便加，不卵巢常常是围绝经期间歇持续性睾丸并发症的常见缘故，而不卵巢就无催简化作用的**谢，睾丸上皮细胞经常持续性在雌代谢激发下易暴发以致于增生，容易导致睾丸上皮细胞病渐变，因此在病人围绝经期间歇持续性睾丸并发症时，我们须要要注目经常持续性无卵巢的弊端。

青春期和育龄期HMB（卵巢过多）极高血压，多为体内欠缺**谢导致，可获取**谢或者复方短效口服避孕药病人。40岁以上女用复方短效口服避孕药败血症不确定持续性极高，可以同一时间半周期持续性或全部都是周期持续性口服**谢须要每天按时服药。

如果极高血压依从持续性便加，LNG-IUS（曼月乐）是一种含**谢的节育环，摆放在到宫腔后每天缓释微量**谢，可以直接抑制睾丸上皮细胞增生，持续5年。

和桑夫人沟通，她同意抑制剂病人。

口服**谢分为后半周期持续性药物和全部都是周期持续性药物。

我必先给桑夫人由此可知了尘埃简化睾酮200mg/天，临终她在来卵巢的第12-15天起使用，连续口服10～14 天，酌情用3～6个周期持续性。

如果上述抑制剂病人后，桑夫人的卵巢量和经期始终无明显改善，那么我就决定她**谢全部都是周期持续性药物。方法就是自桑夫人卵巢第5天起连续摄入20 天，决定剂量：地屈睾酮10～30 mg/天；或者尘埃简化睾酮200～300 mg/天。

在经常持续性**谢管理时，地屈睾酮可更变差简化睾丸上皮细胞，与其他人工合成**谢相比不增大肺癌和败血症的不确定持续性。

或者更名摆放在LNG-IUS（曼月乐）。LNG-IUS基于其宫腔内局部释放，抑制睾丸上皮细胞生长，可缩减并发症量，传染病不卵巢导致的睾丸上皮细胞增生及AUB-O合并的睾丸上皮细胞增生。比如却说适合发病长、身体状况反复发作、肥胖症和围绝经期极高血压。

须要要注意的是，曼月乐的应用领域过程记事一些常见的过氧简化如写照并发症等，摆放在同一时间医生多才会更好获知极高血压以增大摆放在后的依从持续性。